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El colesterol `bueno´ no siempre es tan bueno

La apolipoproteína C-III (apoC-III) es una pequeña molécula que a veces se encuentra en la superficie del HDL, conocido como `colesterol bueno´. Ahora, un estudio publicado en la revista Journal of the American Heart Association, revela que esta proteína podría incrementar el riesgo de padecer enfermedades coronarias.

Teóricamente, los altos niveles de colesterol HDL indican una baja incidencia de enfermedades coronarias. Sin embargo, los ensayos con fármacos que incrementan los niveles de esta sustancia en la sangre no resultan en la disminución del riesgo de padecer estas enfermedades que sería de esperar. Una de las posibles explicaciones a estos resultados es que el HDL contenga dos tipos de componentes: unos protectores y otros que ejerzan el efecto contrario.

Para probar la hipótesis, los investigadores, de la Universidad de Harvard (EEUU), examinaron los efectos de la presencia o ausencia de la ApoC-III en el `colesterol bueno´. Los datos, procedentes de muestras de sangre de más de 30.000 personas a las que se realizó un seguimiento sanitario durante 14 años, revelaron que, efectivamente, el HDL se puede dividir en dos subtipos. En el caso del subtipo con presencia de ApoC-III en su superficie, el riesgo de sufrir enfermedades coronarias no solo no disminuye, sino que aumenta.

Los autores sugieren que, a la vista de estos resultados, los análisis de sangre deberían ir más allá de la mera identificación del `colesterol bueno´, ya que conocer la presencia de estos subtipos de HDL permite predecir con mayor exactitud el riesgo real de padecer enfermedades coronarias. Además, “reducir el colesterol HDL con ApoC-III en los fármacos servirá para aumentar su eficacia”, ha añadido Majken K. Jensen, uno de los autores de la investigación.

muyinteresante.es

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Sopa de vegetales y carne

Ingredientes:

2 cucharaditas de margarina baja en grasa
1 taza de cebolla picada
1 taza de apio (celery) picado
1 taza de zanahoria picada
10 onzas (300 gramos) de lomo de carne cortado en cubitos
1 taza de caldo de carne bajo en sodio
1 taza de vainitas (habichuelas o ejotes) cortadas
1 taza de maíz congelado
¼ de taza de perejil picado
¼ de cucharadita de pimienta negra molida
4 tazas de agua

Preparación:

En una olla grande, derretir la margarina, añadirle la cebolla, el apio y la zanahoria. Cocinar a fuego medio revolviendo constantemente durante 5 minutos o hasta que los vegetales estén suaves.

Añadir la carne, el caldo de carne, las vainitas, el maíz, el perejil, la pimienta y el agua. Dejar que hierva y reducir el fuego a lento revolviendo de vez en cuando.

Cocinar durante 20 minutos o hasta que la carne esté cocida y los vegetales estén suaves.

Rinde para 4 porciones

Nota: Esta sopa se puede preparar con anticipación y congelarla por porciones.

Información nutricional por porcion

194 calorías
5 gramos de grasa
19 gramos de carbohidratos
19 gramos de proteínas
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Tener una buena aptitud física en la mediana edad reduce los costos médicos posteriores, según un estudio

Los resultados sugieren que los esfuerzos preventivos que se enfocan en las opciones de estilo de vida están bien dirigidos

Por Ellin Holohan – Reportero de Healthday

Subsidiar unos estilos de vida relacionados con el ejercicio y con la aptitud física en la mediana edad podría reducir significativamente el creciente costo de la atención de salud a una edad más avanzada, sugiere un estudio reciente de más de 20,000 personas.

El estudio, presentado el jueves en una reunión de la American Heart Association en Atlanta, halló que los hombres y mujeres de mediana edad con una buena aptitud física tenían gastos médicos significativamente más bajos más adelante en la vida en comparación con las personas que no habían logrado permanecer en forma.

Los participantes del estudio que presentaban la mejor aptitud física tenían unos costos médicos 38 por ciento más bajos años después, medidos mediante las reclamaciones de Medicare y otros seguros de 1999 a 2009.

“Deseábamos determinar si unos niveles más altos de aptitud física en la mediana edad se asociaban con unos costos más bajos más adelante en la vida”, señaló el autor del estudio, el Dr. Justin Bachmann. “Hallamos que la aptitud física confiere dividendos a una edad más avanzada cuando otros factores de riesgo como fumar, la hipertensión y la obesidad se controlan”.

Las implicaciones de los hallazgos dan “credibilidad a los esfuerzos como la campaña ‘Let’s Move’ de Michelle Obama”, aseguró. La Primera Dama inició un proyecto que busca reducir la obesidad infantil a través del ejercicio y una nutrición adecuada.

Los niveles de aptitud física se determinaron mediante una prueba de esfuerzo en cinta que medía los equivalentes metabólicos (MET, por su sigla en inglés), apuntó Bachmann. Mientras más altos son los MET, mayor aptitud física tiene la persona. Las personas que hacen ejercicio con regularidad rinden mejor en la prueba porque tienen una mayor capacidad aeróbica, lo que se traduce en una mejor salud cardiorrespiratoria y unos costos más bajos más adelante en la vida, aseguró.

El estudio fue una colaboración entre el Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern y el Instituto Cooper, ambos en Dallas.

Los investigadores evaluaron a los participantes por antecedentes de ataque cardiaco, accidente cerebrovascular y cáncer. De las 20,489 personas con una designación de “sanas”, 16,186 eran hombres y 4,303 eran mujeres, con una edad promedio de 51 años. Cuando se compararon los costos de Medicare y los pagos a otros seguros, la edad promedio era de unos 72 años, apuntó Bachmann. Los participantes del estudio provenían del Estudio Longitudinal del Centro Cooper, un almacén de datos relacionados con la salud de casi 100,000 pacientes, recolectados durante las últimas cuatro décadas.

Muchos de los participantes del estudio eran ejecutivos de empresas que acudían al centro para exámenes físicos y que representan “una cohorte inusualmente saludable”, lo que redujo el efecto de factores de confusión, señaló Bachmann.

El análisis controló riesgos de salud como fumar, la diabetes, la hipertensión, los niveles de colesterol y el índice de masa corporal (IMC). El IMC, usado para medir el impacto de la obesidad, se basa en una combinación del peso y la estatura en los adultos.

Incluso ante la presencia de factores de riesgo, una mejor aptitud física en la mediana edad predijo unos costos médicos más bajos más adelante.

El grupo con la peor aptitud física al inicio del estudio tenían unos factores de riesgo generalmente más elevados. Por ejemplo, 31 por ciento de los hombres en peor forma física fumaban, frente a 9 por ciento de los que tenían la mejor forma física. Alrededor de 5 por ciento de los hombres con peor forma física sufrían de diabetes, frente a 2 por ciento de los hombres en la mejor forma física. Entre las mujeres del estudio se observó un patrón similar.

Las reclamaciones anuales promedio por costos médicos para los hombres con la peor forma física fueron por 5,134 dólares, alrededor de 36 por ciento más elevadas que el promedio de 3,277 dólares por año entre los hombres con la mejor aptitud física. Las reclamaciones médicas promedio de 4,565 dólares para las mujeres en peor forma física fueron alrededor de 40 por ciento más altas que el promedio de 2,755 dólares para las que tenían la mejor aptitud física.

Otra experta aseguró que el estudio era “bastante convincente” y que conectó los resultados de una prueba de esfuerzo con el ejercicio regular, promoviéndolo como un camino hacia una buena aptitud física.

“El ejercicio es la mejor medicina que tenemos”, aseguró la Dra. Suzanne Steinbaum, cardióloga preventiva del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. Steinbaum anotó que el ejercicio tiene un impacto sobre la presión arterial, la diabetes y hasta el estado de ánimo, y añadió que “el efecto positivo del ejercicio sobre el organismo es potente y potenciador”.

El ejercicio afecta “tantas afecciones crónicas que llevan a importantes costos en atención de salud”, señaló Steinbaum, quien también es directora de mujeres y enfermedad cardiaca del hospital. “Debemos dar respaldo financiero a las personas para que vayan al gimnasio”.

Las personas que están en mejor forma física deben “obtener algún beneficio” de las aseguradoras, enfatizó Steinbaum. La sociedad debe “darles la capacidad para que entren en forma” y entonces “recompensar a las personas cuando demuestren” una buena aptitud física, añadió.

Debido a que el nuevo estudio se presentó en una reunión médica, sus datos y conclusiones deben ser considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

healthfinder.gov

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Sobre la autoestima

Podemos entender por autoestima como el cariño y aprecio que se tiene por uno mismo. Este concepto cobra relevancia, ya que desde el cómo nos percibimos y sentimos va a depender de cómo nos desenvolvemos en el mundo.

La autoestima se basa en dos ámbitos. El primero es la sensación de autoeficacia, es decir, cómo evaluamos nuestras competencias. Esto significa, creer que se es capaz de hacer o emprender alguna cosa, y si eso que se hace, va a resultar bien. Esta sensación es la que nos brinda confianza para iniciar nuevos proyectos y perseverar en lo que hacemos, la confianza es una energía que moviliza y da soporte a las acciones. El otro pilar en que se basa la autoestima es en el saber que somos valiosos, y merecedores de amor y respeto.

Las personas con buena autoestima saben lo que son y lo que no son, y se aceptan a sí mismas. Por otra parte, las personas con baja autoestima no logran tener estas certezas de sí mismas, por lo que dependerán de las opiniones de los demás. El problema de la baja autoestima, es que la persona constantemente se está colocando a prueba sobre lo que puede hacer, sin importar los logros ya obtenidos, siempre se espera más, pero la autoestima no aumenta.

La autoestima, no aparece de forma espontánea, sino que se va construyendo a través de distintas etapas de la vida, cuyo inicio es la niñez. El desarrollo de la autoestima comienza desde la valoración de los padres, para luego pasar por la experiencia de la eficacia y valoración social. Por eso, es que en la infancia es importante lo que los demás le transmiten a los niños sobre sí mismos. Con posterioridad, con el paso de los años y los procesos de maduración, la autoestima se alimenta a partir de la propia autoevaluación. La tercera y última etapa que alcanza este continuo, es la incondicionalidad, donde la evaluación ya no depende de uno ni de los demás, sino de una aceptación total de ser quien se es, sin importar los logros.

El amor incondicional hacia uno mismo, permite tener la libertad para tomar las decisiones y acciones necesarias para construir los propios sueños, asumiendo los riesgos necesarios para darse a conocer y ofrecer aquello valioso que se tiene. Y así, finalmente, dejar de lado todas las acciones orientadas a validarse frente a los otros.

La autoestima está directamente relacionada con la felicidad. Para mejorar la autoestima hay que permitirse tener errores para reflexionar sobre ellos y aprender a crecer. Si por el contrario, las equivocaciones se transforman en derrota y se atribuyen a otras personas o circunstancias, se vive como víctima y no se construye autoestima, sino más bien desesperanza y dependencia por la aceptación de otros.

diarioaysen.cl

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Dieta del sueño: Duerme y baja de peso

De acuerdo a un artículo publicado en la revista Sleep, podemos perder calorías con simple descanso. Según el estudio mientras más duermes mejor. Científicos estadounidenses han presentado este nuevo método para perder esas libras de más.

La “dieta del sueño” podría ser la mejor solución para los que suben de peso con facilidad. El estudio muestra, que dormir por la noche menos de siete horas parece “motivar” a los genes que causan el aumento de peso, mientras que el sueño que dura más de nueve horas los suprime.

Según el doctor Nathaniel Watson, quien dirigió la investigación, el estudio sugiere que el sueño más corto proporciona un ambiente más permisivo para la expresión de genes relacionados con la obesidad.

Además, se afirma que la falta de sueño puede influir en el peso al afectar a las hormonas y al metabolismo.

telemundo52.com

Salud y artritis

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Grupos de diabetes publican nuevas directrices sobre la glucemia

La diabetes tipo 2 no se puede tratar con un método generalizado para todos, aconsejan las nuevas recomendaciones

Por Serena Gordon – Reportero de Healthday

La diabetes tipo 2 es un trastorno metabólico complejo, y tratar la enfermedad con frecuencia requiere un método personalizado y en varios frentes, señalan los expertos en unas nuevas directrices sobre el tratamiento de los niveles altos de glucemia que fueron publicadas el jueves.

Las recomendaciones son un esfuerzo conjunto de la Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association) y de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (European Association for the Study of Diabetes).

“Avanzamos mucho en la gestión de la diabetes tipo 2″, aseguró la Dra. Vivian Fonseca, presidenta de medicina y ciencias de la Asociación Americana de la Diabetes. “Las nuevas directrices se centran más en el paciente. El mensaje es elegir una meta adecuada [para la glucemia] según el estado de salud actual del paciente, su nivel de motivación, los recursos y las complicaciones”.

“Gestionar bien la diabetes tipo 2 y mantener la glucemia bajo control es muy posible”, anotó. “Es importante que los pacientes tengan una conversación con su médico sobre cuáles deben ser sus metas [para la glucemia], y cuál es el mejor tratamiento, o tratamientos, para lograr esa meta”.

Las nuevas directrices aparecerán en la edición de junio de la revista Diabetes Care, pero se publicaron por adelantado en línea el 19 de abril.

Fonseca dijo que las nuevas directrices eran necesarias porque la gestión de la diabetes tipo 2 se hace cada vez más compleja. Hay una creciente variedad de fármacos disponibles para tratar la enfermedad, y constantemente se publican nuevos estudios de investigación que resaltan tanto los beneficios como los riesgos de los tratamientos actuales.

El mayor cambio en las nuevas directrices es un énfasis en un método de tratamiento centrado en el paciente. Por ejemplo, la meta de glucemia de alguien que sea joven y saludable y que esté motivado para gestionar la diabetes tipo 2 será más baja que para alguien que sea mayor y tenga problemas de salud adicionales.

Las metas de glucemia por lo general se expresan en términos de los niveles de hemoglobina A1C (HbA1c). La HbA1c, que con frecuencia se denomina simplemente como A1C, es una medida del control de la glucemia a largo plazo. Provee un estimado de cuál ha sido el nivel promedio de glucemia en los dos a tres meses anteriores. La A1C se expresa como un porcentaje, y en general, la meta para las personas con diabetes tipo 2 es reducir sus niveles de A1C por debajo del 7 por ciento. Generalmente, alguien que no sufra de diabetes tiene niveles por debajo de 5.6 por ciento, según la Asociación Americana de la Diabetes.

En el pasado, a la mayoría de personas con diabetes tipo 2 se les fijaba una meta por debajo del siete por ciento. Pero las nuevas directrices notan que unas metas más estrictas, como mantener la A1C entre 6 y 6.5 por ciento, podrían ser adecuadas para alguien que tenga una esperanza de vida larga, que carezca de antecedentes de enfermedad cardiaca y que no haya experimentado niveles de glucemia significativamente bajos (hipoglucemia). Los niveles bajos de glucemia pueden ser un efecto secundario potencialmente peligroso de muchos tratamientos para la diabetes.

Las nuevas directrices sugieren que los objetivos de glucemia deben ser menos estrictos (una A1C de 7.5 a 8 por ciento) para las personas que tienen más de 65 o 70 años, porque tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la hipoglucemia, además de tener un mayor riesgo de efectos secundarios por múltiples medicamentos.

Los cambios en el estilo de vida siguen siendo una parte importante del plan de gestión de la diabetes tipo 2 en las nuevas directrices. Las recomendaciones son perder de 5 a 10 por ciento del peso corporal, y participar en ejercicio modesto por lo menos dos horas y media cada semana.

El fármaco metformina también se recomienda como tratamiento de primera línea para las personas que sufren de diabetes tipo 2. La metformina funciona al hacer que el organismo sea más receptivo a la hormona insulina. La terapia con metformina debe comenzar tan pronto como alguien sea diagnosticado con diabetes tipo 2, a menos que tenga una A1C cerca de lo normal y esté altamente motivado para realizar cambios en el estilo de vida, según las directrices. En ese caso, los médicos pueden optar por dar seguimiento al paciente durante tres a seis meses para ver si los cambios en el estilo de vida han sido eficaces. Si no, se debe comenzar con la metformina.

Las directrices también recomiendan añadir otro fármaco a la terapia con metformina si los niveles de glucemia no están bajo control después de tres meses tomando solo metformina. Una vez más, esta es un área en que se debe tomar en cuenta y consultar al paciente. Cada opción adicional de tratamiento conlleva sus propios riesgos y beneficios. Hable con el médico sobre cuál podría ser la indicada para usted.

“Las nuevas directrices se centran más en el paciente. Tratar al paciente, y no a la glucemia. El tipo de medicamento se debe personalizar según la patofisiología del paciente”, explicó el Dr. Joel Zonszein, director del centro clínico de diabetes del Centro Médico Montefiore, en la ciudad de Nueva York.

“Creo que necesitamos una terapia combinada mucho antes en la enfermedad, pero el problema es que no contamos con datos de investigación sobre la terapia combinada, así que necesitamos estudios para averiguar cuáles son las mejores combinaciones. Pero pienso que es importante ser agresivo a principios de la enfermedad, para prevenir complicaciones”, enfatizó Zonszein.

Y añadió que aunque las directrices actuales solo cubren el tratamiento de la glucemia alta, también es importante recordar el control del colesterol y la hipertensión en pacientes de diabetes tipo 2.

healthfinder.gov

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Combinar alimentos de forma adecuada

Las interacciones entre nutrientes de los alimentos pueden potenciar sus acciones en el organismo

Por MARIA MANERA

Los alimentos están constituidos por una gran cantidad de componentes con funciones diversas. Algunos de estos elementos son nutrientes, es decir, sustancias que el organismo digiere y absorbe para utilizar como energía, como elemento estructural o regulador. Los alimentos están conformados por mezclas de nutrientes, en distintas proporciones. Algunos son más ricos en hidratos de carbono que en grasas, mientras que otros aportan más proteínas. Otros no contienen casi vitamina C, pero son muy ricos en calcio. Conocer cómo trabajan cada uno de ellos ayuda a hacer las combinaciones más adecuadas para una dieta equilibrada.

Los nutrientes interaccionan entre ellos, de manera que nunca será lo mismo consumir un cierto nutriente a partir de alimentos que hacerlo con un suplemento constituido solo por el nutriente en cuestión. También hay que tener en cuenta que casi nunca se comen alimentos de forma individual, sino en una mezcla que constituye una comida. Las interacciones que se dan entre nutrientes pueden ser positivas si potencian sus acciones o, al contrario, pueden interferir o disminuir su absorción o función. Por ello, resultaría útil conocer algunas de estas relaciones para conseguir seleccionar las combinaciones de alimentos adecuadas en cada momento.

Calcio y vitamina D

El papel del calcio en la salud ósea está bien establecido, aunque no es el único elemento que interviene. El tabaquismo o el sedentarismo afectan de forma negativa a la masa ósea y una carencia de vitamina D puede provocar trastornos óseos, como el raquitismo en niños y la osteoporosis en adultos. Este micronutriente es imprescindible para la correcta absorción del calcio, a la vez que permite su depósito en los huesos y la regulación de los niveles de este mineral en la sangre.

La principal fuente de calcio de la dieta de los españoles son los lácteos, aunque también lo contienen los frutos secos, las legumbres, los cereales integrales y algunas hortalizas, en especial de la familia de las coles. La vitamina D se puede obtener de la dieta (sobre todo de pescados grasos o alimentos enriquecidos) o sintetizar con la exposición de la piel al sol.

Sodio y potasio

El sodio es un nutriente esencial, pero cuando se consume en exceso, algo que según la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) hace el 80% de la población española, constituye un factor de riesgo para padecer hipertensión y enfermedades relacionadas con esta. Por el contrario, el potasio, un mineral que desempeña diversas funciones en el metabolismo y es esencial para el funcionamiento apropiado de todas las células, tejidos y órganos, está relacionado con la disminución de la presión arterial. Esto se debe a sus efectos sobre los vasos sanguíneos y a su capacidad para facilitar la excreción de sodio a través de los riñones.

El potasio está presente en la mayoría de alimentos, sobre todo en frutas y hortalizas, por lo que un consumo adecuado de este grupo de alimentos, junto con una reducción en la ingesta de sal y alimentos salados, es la mejor estrategia para controlar la tensión arterial.

Vitamina B12 y ácido fólico (vitamina B9)

Estas dos vitaminas del grupo B son indispensables para el sistema nervioso y para la síntesis de nuevas células, tanto para tejidos de nueva creación como para regenerar los actuales. La vitamina B12 contribuye a la absorción del ácido fólico y juntos controlan el nivel de homocisteína en sangre, que cuando está demasiado elevado, se asocia a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares.

La carencia de algunas de estas dos vitaminas puede causar anemia y, si el déficit es de B12, los daños, además, pueden ser neurológicos, con síntomas como sensación de hormigueo y pérdida de memoria. Para evitar estos problemas, hay que cubrir los requerimientos diarios de estas vitaminas. Los alimentos más ricos en ácido fólico son los vegetales de hoja verde y las legumbres. La vitamina B12 solo se encuentra en los alimentos de origen animal (carne, pescado, lácteos y huevos). Las personas que no consumen este tipo de alimentos deben asegurar el aporte a través de suplementos o alimentos enriquecidos.

HIERRO Y VITAMINA C

El hierro es un oligoelemento localizado en el cuerpo en cantidades muy pequeñas. A pesar de que las necesidades de hierro son relativamente bajas, la Organización Mundial de la Salud (OMS) subraya la falta de hierro como la carencia nutricional más habitual en el mundo, incluidos los países industrializados. El hierro es imprescindible para múltiples funciones vitales, por lo que conseguir una ingesta adecuada es importante. En la mayoría de los casos, la cantidad de hierro que se absorbe a través de la alimentación es baja, se calcula que ronda el 15%. Esta cifra aumenta de forma considerable si el individuo tiene unos niveles de hierro bajos.

El tipo de hierro es otro factor clave en la absorción: el denominado hierro hemo, presente en la carne y el pescado, se absorbe con más facilidad que el hierro no hemo de los vegetales o el huevo. Sin embargo, la vitamina C mejora la absorción del hierro no hemo, por lo que se recomienda consumir los alimentos vegetales ricos en hierro (legumbres, frutos secos, algunas verduras), junto con otros que contengan vitamina C (pimiento, frutas del bosque, cítricos, kiwi, fresas, coles y coliflores…).

consumer.es

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Investigadores desarrollan una prueba de sangre para la depresión

En un pequeño estudio, un conjunto de biomarcadores identificó con precisión a adolescentes que sufrían del trastorno del estado de ánimo

Por Carina Storrs – Reportera de Healthday

Investigadores han desarrollado una prueba de sangre que podría algún día ayudar a diagnosticar a los adolescentes que sufren de depresión.

Para crear la prueba, los investigadores identificaron 26 marcadores biológicos potenciales para la depresión. Entonces, evaluaron los marcadores en un pequeño grupo de adolescentes, y hallaron que algunos podían distinguir entre los adolescentes con depresión mayor y los que no tenían depresión.

La investigación aparece en la edición del 17 de abril de la revista Translational Psychiatry.

“Creo que el diagnóstico de depresión mediante una prueba de sangre sería más preciso”, apuntó la autora del estudio Eva Redei, profesora de psiquiatría de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad de Northwestern. Ahora, hay que estudiar los biomarcadores en un grupo más numeroso de adolescentes, añadió.

Actualmente, el diagnóstico de depresión es subjetivo, y conlleva que los médicos hablen con los pacientes sobre su estado de ánimo. La evaluación es especialmente difícil en adolescentes, porque se trata de una época que ya es emocionalmente difícil, planteó Redei.

Contar con un diagnóstico objetivo que dependa de biomarcadores podría también hacer que el diagnóstico sea más fácil de recibir para los adolescentes y aliviar parte del estigma asociado con la depresión.

“Traería a esta enfermedad a la misma familia que otras afecciones graves”, aseguró Redei. “Sería mucho más difícil que alguien les dijera que simplemente hagan un esfuerzo, o que se controlen”.

Entre el 17 y el 25 por ciento de los adolescentes y adultos jóvenes experimentan depresión, según la información de respaldo del estudio. Los adolescentes que desarrollan depresión tienen un peor pronóstico, caracterizado por enfermedades, abuso de sustancias y conductas suicidas, en comparación con las personas que son diagnosticadas a una edad mayor.

En el estudio actual participaron 28 adolescentes, negros y blancos, del área de Chicago. La mitad sufrían de depresión.

Los investigadores compararon los niveles de los 26 biomarcadores potenciales en muestras de sangre de los adolescentes, y hallaron que once de ellos estaban presentes a niveles más altos o más bajos en los adolescentes deprimidos.

Además, hallaron que 18 de los biomarcadores podían predecir con precisión si los adolescentes deprimidos también tenían un trastorno de ansiedad.

En un ámbito clínico, una prueba de exploración para la depresión conllevaría un panel de biomarcadores, explicó Redei. Algunos darían al médico una respuesta positiva o negativa sobre si un adolescente podría tener depresión y se debe someter a más evaluación, mientras que otros podrían revelar información sobre la depresión y cómo tratarla, por ejemplo su gravedad y si está acompañada por ansiedad.

“La esperanza es que estas pruebas no solo puedan identificar quién está deprimido, sino también discriminar potencialmente entre distintos tipos de depresión”, planteó Redei.

Pero primero, el grupo de Redei debe determinar si estos biomarcadores son precisos en grupos numerosos de adolescentes que representen una variedad de razas de distintas áreas del país. Ahora, están iniciando estos estudios.

Unos estudios de mayor tamaño nos dirán mucho sobre qué tan útiles podrían ser estos biomarcadores, señaló el Dr. Sheldon Preskorn, profesor de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kansas, en Wichita. En cualquier ocasión en que se evalúe una variedad de biomarcadores potenciales en un grupo pequeño de personas, se hallará que algunos parecen clínicamente importantes, añadió.

Tener una prueba que ayude a identificar a los que sufren de depresión podría ser inmensamente útil, aseguró Preskorn. “Este tipo de método es más o menos el santo grial de la psicología”.

Todavía no hay biomarcadores disponibles para diagnosticar la depresión a ninguna edad.

El grupo de Redei también evalúa los biomarcadores en adultos. Aunque es demasiado pronto para asegurarlo, piensa que algunos terminarán siendo útiles para diagnosticar la depresión en los adultos.

El grupo identificó originalmente el conjunto de 26 biomarcadores candidatos al estudiar ratas con afecciones que imitan a la depresión en los humanos. Y al igual que en los humanos, en las ratas, la afección se relacionó con factores genéticos o ambientales.

En estos animales, los investigadores observaron un tipo de molécula llamada de transcripción, que es una molécula intermediaria entre un gen y su proteína correspondiente. Las diferencias en el nivel de moléculas de transcripción indican cambios en la expresión genética.

Hallaron once moléculas de transcripción que eran distintas en la sangre y los cerebros de los animales que fueron criados en un estado de depresión perpetua, en comparación con los animales normales. Además, hallaron quince moléculas de transcripción que se hallaban aumentadas o reducidas en grupos de ratas con depresión inducida por el ambiente.

En conjunto, los cambios que los investigadores hallaron en los genes fueron “muy inesperados”, comentó Redei. Añadió que “esto simplemente caracterizó lo poco que sabemos sobre la depresión”.

El descubrimiento de estos biomarcadores da a los investigadores una nueva lista de objetivos a explorar como antidepresivos potenciales, aseguró Redei.

Tener un diagnóstico confiable basado en sangre para la depresión también podría abrir las puertas para el tratamiento de las personas antes de que aparezcan síntomas, señaló Preskorn. “Tal vez sea deseable observar a las poblaciones en alto riesgo, por ejemplo, si tienen antecedentes familiares de depresión”.

Este método es similar a la forma en que los médicos gestionan otras afecciones, como la enfermedad cardiaca, comentó Preskorn. “Si se sabe que alguien tiene colesterol y lípidos altos, no hay que esperar a que la persona desarrolle ateroesclerosis para iniciar una estatina”.

healthfinder.gov

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Tips Nutrición 15-04-12

• Además, las plantas contienen fitoquímicos, otras sustancias que son protectoras. Las crucíferas, como el brócoli y la coliflor y las de la familia allium entre las que se encuentran el ajo y la cebolla tienen compuestos que generan distintos beneficios en el organismo con un mismo resultado, reducir el riesgo de cáncer. Todos los especialistas coinciden: hay que incorporarlos a la dieta, cinco porciones por día de frutas y verduras, de distintos colores.

• Carne roja. Come menos carnes rojas. Contienen mucha grasa saturada que tapan las arterias y se ha relacionado con un mayor riesgo de cáncer.

• Comienza bien el día. El desayuno “llena tu tanque vacio” después de una larga noche sin comida y tu cerebro necesita combustible para trabajar bien.

• El requesón descremado es una gran fuente de proteína de suero. Pruébelo con mermelada y pan integral después del ejercicio.

• Cerca del 90% de los granos que comemos son refinados. Intenta añadir más pan, cereal, galletas, pasta y arroz integrales en tu dieta.

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Palabras para El Alma – Pensamientos

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Los problemas de sueño podrían aumentar el riesgo de obesidad y diabetes, según un estudio

Investigadores hallaron que alterar la cantidad y el momento del descanso aumentaba los niveles de glucemia y ralentizaba el metabolismo

Por Amanda Gardner – Reportero de Healthday

La privación del sueño, en combinación con unos ritmos afectados del “reloj biológico”, podría resultar en algunos cambios en el metabolismo de una persona que pueden vaticinar tanto la obesidad como la diabetes, informan investigadores.

Participantes en un pequeño estudio a quienes solo se permitió dormir unas seis horas por noche y que se sometieron a ciclos cambiantes de sueño y vigilia tenían niveles más elevados de glucemia y unas “tasas metabólicas” más bajas en reposo. Tasa metabólica es un término que describe la velocidad con la que el organismo quema calorías para obtener energía.

Los niveles elevados de glucemia pueden llevar a la diabetes. Si la dieta y el ejercicio no cambian, las tasas metabólicas bajas pueden llevar a la obesidad, lo que a su vez eleva el riesgo de diabetes.

Investigaciones anteriores han mostrado que las personas que trabajan en horarios nocturnos o que duermen demasiado poco de manera continua tienen niveles elevados de grasas en sangre y son más propensas a ser obesas y a sufrir de diabetes tipo 2 y síndrome metabólico (un conjunto de afecciones que se asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardiaca), señaló el Dr. Orfeu Buxton, autor principal del nuevo estudio y neurocientífico asociado del Hospital Brigham and Women’s de Boston.

El grupo de investigación de Buxton había mostrado anteriormente, en laboratorio, que las personas que duermen solo cinco horas por noche durante una semana tienen un mayor riesgo de diabetes.

En este último estudio, que aparece en la edición del 11 de abril de la revista Science Translational Medicine, participaron 21 adultos sanos que se encerraron en un laboratorio durante casi seis semanas. Los investigadores controlaron sus ciclos de sueño, dieta y actividades.

Tras un periodo inicial de sueño normal (unas 10 horas por noche), los participantes tuvieron tres semanas de sueño restringido (menos de seis horas por periodo de 24 horas) junto con una alteración de su reloj biológico (o “ritmo circadiano”) provocada por ciclos de días de 28 horas.

El horario fue similar al de los trabajadores con turnos rotativos.

La última parte del estudio consistió en nueve días de sueño normal para “recuperarse”.

Durante el periodo de privación del sueño y de alteración del ritmo circadiano, la tasa metabólica en reposo de los participantes se redujo, mientras que sus niveles de glucemia tras las comidas aumentaron, a veces incluso a niveles considerados como prediabéticos. Esto se debió a que el páncreas no producía suficiente insulina, señaló Buxton, quien también es profesor asistente de la división de medicina del sueño de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard.

Entre esos participantes, el descenso en la tasa metabólica fue suficiente para equivaler a unos 4.5 kilos (10 libras) añadidos en el transcurso de un año, señalaron los investigadores.

Tras el periodo final de nueve días de descanso y recuperación, las anomalías metabólicas volvieron a la normalidad.

Aunque tanto la restricción del sueño como la alteración crónica del ritmo circadiano afectan el metabolismo de la glucosa y aumentan el riesgo de diabetes, lo hacen por medios distintos, explicó Buxton.

La restricción del sueño por sí sola no resulta en ningún cambio en la tasa metabólica en reposo ni en los niveles de glucemia, aunque sí lleva a una mayor resistencia insulínica, o sea que la glucosa no se elimina con eficacia del torrente sanguíneo.

Pero estar conscientes de los riesgos inherentes en el trabajo en turnos (y en los viajes internacionales) significa que las personas pueden ajustarse para compensar.

“Quizás sea buena idea adaptar los ritmos circadianos al horario que se tiene, no solo el momento del sueño y de los periodos de luz y oscuridad, sino también el momento de las comidas, de forma que no se coma cuando el intestino está desactivado y no está listo para procesar la comida”, aconsejó Buxton.

La Dra. Loren Wissner Greene es profesora clínica asociada de medicina del Centro Médico Langone de la NYU en la ciudad de Nueva York. En un comentario sobre el estudio, planteó que “esto muestra que en cierta forma, se puede controlar el destino al trastornar el sueño. Las personas podrían realizar modificaciones beneficiosas o nocivas que podrían afectar a su propio metabolismo”.

Sin embargo, Greene advirtió que el estudio fue pequeño y que la conexión entre los cambios metabólicos y la diabetes en este contexto dista mucho de ser concluyente. Además, ninguno de los participantes hizo ejercicio durante el estudio, algo que podría haber alterado los hallazgos.

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Comparten estrategias de éxito para hacer dieta

Comer menos grasa, hacer más ejercicio y usar fármacos recetados es lo que más ayuda, halla una encuesta

Por Kathleen Doheny – Reportero de Healthday

Muchos estadounidenses obesos que intentan perder peso tienen éxito, por lo menos a corto plazo, usando métodos tradicionales, según un estudio reciente.

Investigadores que evaluaron las estrategias de más de 1,500 obesos que hicieron dieta con éxito hallaron que comer menos grasa, hacer más ejercicio, tomar pastillas recetadas y apuntarse a un programa comercial para perder peso llevó a los que hacían dieta a perder de cinco a diez por ciento o más de su peso corporal.

Igual de importante que elegir una estrategia para perder peso es el compromiso del que hace la dieta con el método, sea cual sea, aseguró la investigadora principal, la Dra. Jacinda Nicklas, investigadora clínica del Centro Médico Beth Israel Deaconess y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston.

“Cualquiera de estas estrategias conlleva cierto grado de inversión, como reducir las calorías, hacer ejercicio con regularidad, ir al médico a obtener una receta de un fármaco para perder peso, o inscribirse en un programa”, planteó.

Más de un tercio de los estadounidenses son obesos. Aunque muchos obesos podrían pensar que intentar perder peso es inútil, Nicklas dijo que su estudio sugiere que no es así. Y para un obeso, una pérdida de cinco a diez por ciento del peso puede producir beneficios de salud, como una presión arterial más baja, aseguró.

El estudio, que aparece en la edición en línea del 10 de abril de la revista American Journal of Preventive Medicine, observó una muestra nacionalmente representativa de la Encuesta nacional de examen de salud y nutrición de EE. UU. de 2001 a 2006. Esta encuesta continua recolecta información sobre salud, conductas de salud y otros datos.

Los encuestadores computaron el índice de masa corporal (IMC) de los participantes, según la estatura y el peso que reportaron. El IMC es una medida del tamaño usada para calcular las categorías de peso, desde el bajo peso hasta la obesidad. El equipo se enfocó en los datos de los que tenían un IMC de 30 o más, que se considera obesidad.

Se preguntó a los respondientes si habían intentado perder peso, y si era así, cómo lo habían intentado.

De los más de 4,000 respondientes obesos, más de 2,500 dijeron que habían intentado perder peso en el año anterior. De éstos, alrededor de mil (40 por ciento) dijeron que habían perdido 5 por ciento o más de su peso corporal. Más de 500 (veinte por ciento) dijeron que habían perdido 10 por ciento o más de su peso.

“Para la pérdida de peso de cinco por ciento, las personas dijeron que usaban una o más de estas estrategias: comer menos grasa, hacer más ejercicio y usar fármacos recetados para perder peso”, comentó Nicklas. “Para la pérdida del 10 por ciento, se trataba de una o más de éstas y también inscribirse en un programa comercial para perder peso”.

Otros métodos, como las dietas líquidas, las pastillas de dieta no recetadas y las dietas de moda, no tuvieron éxito, señalaron los investigadores.

“Algo anunciado por internet tal vez parezca una forma rápida y fácil para perder peso, pero no tenemos evidencia de que esos métodos funcionen”, advirtió Nicklas.

Sin embargo, el estudio tiene limitaciones, reconoció. La estatura y el peso fueron reportados por los mismos participantes, y no hay datos de seguimiento sobre si los que hicieron dieta lograron mantener el peso perdido.

Los resultados sí ofrecen cierta esperanza, apuntó la Dra. Jennifer Marks, profesora de medicina del Instituto de Investigación sobre la Diabetes de la Universidad de Miami, quien está familiarizada con el estudio.

El mensaje es que “perder peso es posible”, afirmó.

De los encuestados que eran obesos e intentaban perder peso, 70 por ciento eran blancos, así que los hallazgos podrían no aplicarse tanto a otras etnias, señaló.

Marks aconseja a sus pacientes que intentan perder peso que consideren las posibles estrategias y que adopten una o dos de las que “les parezcan menos pesadas”.

Con sus propios pacientes, Nicklas ha notado otra estrategia usada por algunas personas que hacen dieta con éxito y que desean mantener la pérdida de peso. Adoptan una nueva “persona”, en el sentido psicológico de la palabra. Por ejemplo, algunos se hacen triatletas ansiosos por mantener su nueva imagen.

Ha observado que esas personas parecen mantener mejor la pérdida de peso.

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Para muchas chicas, perder peso no ayuda a la autoestima

Las adolescentes que antes eran obesas con frecuencia siguen considerándose gordas, halla un estudio

“Hallamos que las chicas adolescentes negras y blancas que dejaron de ser obesas seguían considerándose a sí mismas como gordas, a pesar de los cambios en su masa corporal relativa”, señaló en un comunicado de prensa de la Universidad de Purdue la autora del estudio Sarah Mustillo, profesora asociada de sociología de la universidad, en West Laffayette, Indiana.

“Las chicas blancas obesas tenían una autoestima más baja que sus pares de peso normal, y su autoestima siguió igual incluso cuando dejaron de ser obesas”, añadió Mustillo, que estudia la obesidad en la niñez y la adolescencia.

Mustillo y colegas analizaron datos de un estudio nacional de más de dos mil chicas negras y blancas en EE. UU., a quienes se dio seguimiento durante diez años a partir de los 9 y 10 años de edad.

La autoestima en las chicas negras que pasaron de la obesidad a un peso normal sí mejoró, aunque las chicas negras tenían una autoestima más baja que las blancas desde el principio, según el estudio. Tanto las chicas negras como las blancas que perdieron peso siguieron teniendo percepciones corporales negativas, halló el equipo de la Purdue.

Los investigadores anotaron que el estudio no probó que la autoestima de las chicas siguiera baja porque continuaban considerando que tenían sobrepeso, apuntó Mustillo. Podría haber otras explicaciones de que las chicas siguieran teniendo una autoestima baja en la adolescencia.

“Aún así, proveer ayuda de salud mental durante el proceso de pérdida de peso podría resultar beneficioso”, apuntó Mustillo. “Comprender y abordar los problemas de imagen corporal, identidad y autoestima podría en última instancia ayudar a evitar el aumento de peso. ¿Para qué hacer dietas y ejercicio si de cualquier forma seguirán considerándose a sí mismas como gordas?”.

El estudio aparece en la edición actual de la revista Journal of Health and Social Behavior.

Alrededor del 17 por ciento de los niños estadounidenses de 2 a 19 años son obesos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

Artículo por HealthDay

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